Діагноз «Аутизм»

Діагноз “Аутизм” – симптоми, форми, діагностика та лікування аутизму у дітей.

У сучасному суспільстві діагноз «аутизм» має надмірну популярність, що не дивно. Частота випадків діагностики подібного недугу зростає. Знаючи про позитивні тенденції зростання, просто необхідно розібратися в етіології цього захворювання.

Аутизм являє собою розлад комунікативної та емоційної сфер, що проявляється в поглибленій самоізоляції, бідності емоцій і повної нездатності їх висловлювати. Розлад притаманний як дітям, так і дорослим, і в кожному віці має свої особливості та градацію. Вперше про дитячий аутизм заговорили в 1943-1944 роках. Тими дослідниками і психіатрами, завдяки яким ми зараз володіємо інформацією про особливості дитячого аутизму, були Л.Каннер і Г. Аспергер.

Основні ознаки аутизму стосуються сфери міжособистісного спілкування. Люди з аутизмом уникають усіляких контактів, мовчазні. Шляхом досліджень було доведено, що за мовчанням ховається лише психологічна причина, а фізіологічно мовний апарат сформований і здоровий. Крім особливостей комунікативної сфери було встановлено, що людям з аутизмом чужа емпатія. Вони абсолютно не здатні співчувати і співпереживати. В основі даної особливості лежить вже фізіологічна причина, а саме – малорухливість дзеркальних нейронів.

Діагностика аутизму

Визначити аутизм з народження практично неможливо, так як в дитячому віці ряд подібних аномалій може вказувати на безліч захворювань. Іноді симптоми аутизму можна спостерігати і у дітей, що знаходяться в межах норми. Подібна поведінка може бути нічим іншим як особливістю типу центральної нервової системи – темпераменту, пізніше, особливості темпераменту формують характер, і певний тип поведінки стає особливостями характеру, що само по собі не є ознакою захворювання. Саме через це,подібний діагноз ставити не поспішають. Іноді, за людиною можуть спостерігати роками, перш ніж діагностувати аутизм, що надалі негативно позначається на можливостях корекції.

Прояви аутизму не систематичні. Симптоми проявляються хаотично. Деякі можуть і зовсім не проявитися, що так само ускладнює діагностику. Іноді, люди з аутизмом мають всього два-три симптоми з перерахованих. І все ж, головною ознакою залишається порушення сприйняття реальності й неможливість ідентифікувати емоції, що в подальшому не дозволяє користуватися емоційною сферою і вступати в соціальні контакти.

Люди з аутизмом не бажають вступати в контакт, уникають спілкування. Вони настільки беземоційні, що іноді здається, що вони нездатні відчувати біль. Мова розвивається повільно, при тому, що фізіологічних причин для цього немає. Все це прив’язане до страху до всього нового, тривожності, ритуальних рухів, гіперкінезів. Іноді аутизм проявляється як супутня недуга будь-якої серйозної хронічної хвороби.

Якщо ви спостерігаєте подібні особливості поведінки у дитини або навіть, вже дорослої людини, слід звернутися до фахівців, що б вони могли провести детальну діагностику його стану.

Лікування аутизму, в основному, представлено психологічної корекцією. Медикаментозне лікування застосовують в деяких випадках, лише для усунення симптомів. Це можуть бути симптоми соматичного характеру, які будуть заважати хворому в повсякденному житті. Тим не менше, корекція може бути досить ефективною. У практиці відомі випадки відновлення навичок самообслуговування і навіть прийнятною соціалізації. Деякі люди з аутизмом виявляють себе з боку геніальності. Мають високий інтелект і можуть домогтися успіху в науковій діяльність або навіть зробити відкриття. Мінусом виступає лише дуже вузьке коло інтересів – найчастіше вони компетентні лише в одній галузі знань.

Існує тест для визначення аутизму у дітей в ранньому віці. Тест допомагає виявити дітей, які потребують більш детальної діагностики. Називається цей тест М-CHAT.

Не бійтеся звертатися зі своїми питаннями до фахівців, іноді, одні питання може прискорити процес корекції на кілька місяців.

Ознаки аутизму

Кожна людина, у якої діагностовано аутизм має свій індивідуальний набір особливостей, тому нижче перерахуємо основні ознаки, симптоми аутизму, за якими можна діагностувати аутизм. Аутизм, як стан, входить в широку групу розладів РАС – розлади аутистичного спектру. Іноді в літературі можна зустріти термін “особлива дитина”, який застосовується до дітей з аутизмом включно, але також застосовується до всіх дітей з особливостями психофізичного розвитку. Аутизм, як правило, діагностується в дитячому віці до 3 років, але також бувають випадки, наприклад, при синдромі Аспергера, коли діагноз встановлюється тільки в дорослому віці.

Всі ознаки аутизму можна умовно розділити на три групи, щодо порушення кожної функції: порушення комунікації, порушення розвитку соціальних навичок, порушення уяви.

Порушення вербальної і невербальної комунікації:

• Відсутність міміки і жестикуляції.
• Відсутність мови.
• Людина з аутизмом не дивиться в очі співрозмовнику, і не посміхається.
• Якщо мова не відсутня, то можуть виникати дефекти з нею.
• Ніколи не йде першим на контакт.
• Чи не цікавиться всім навколо.

Порушення розвитку соціальних навичок:

• Не бажають спілкуватися з оточуючими.
• Ігнорують почуття інших людей.
• Не діляться своїми проблемами, вважають це непотрібним, також не вислуховують інших.
• Ніколи не наслідують ні міміку, ні слова, ні жести.

Порушення розвитку уяви:

• Дуже вузьке коло інтересів.
• Нервозність.
• Неадекватна поведінка в громадських місцях.
• Істерики при зміні обстановки.
• Обирають самотність, люблять грати самі з собою.
• Відсутність уяви і інтересу до всього абстрактного.
• Може прив’язуватися до одного предмету і не випускати з рук, найчастіше це не ігровий предмет, а річ, яка використовується в побуті.
• Виконує ритуальні дії.
• Може концентрувати свою увагу на чомусь одному і не відповідати на подразники.

Ознаки аутизму у дітей і у дорослих можуть варіюватися в силу особливостей вікової категорії та причини виникнення захворювання. Аутизм виявляється поступово, тому важко помітити всю симптоматику відразу.

Моторні особливості дітей з діагнозом “Аутизм”.

• манежний біг (біг по колу);
• ходіння «на носочках»; 
• моторна незручність;
• відставання в розвитку моторних навичок (біг, стрибки, піднімання по сходах, складно навчитися кидати і ловити предмети);
• дисфункції в роботі вестибулярної системи.

Лікування аутизму

Аутизм впливає нас всі сфери життя дитини (соціальну, когнітивну, емоційну, поведінкову, фізичну, на стан здоров’я). Це широкий симптомокомплекс, який неможливо вилікувати «чарівною таблеткою», методикою, «дуже хорошим спеціалістом». До запитання терапії особистості з розладом аутистичного спектру також  варто підходити комплексно.

Перелік терапій, класифікований за сферою функціонування:

1. Фізичне здоров’я. У дитини з РАС часто ослаблене соматичне стан і наявність супутніх захворювань, наприклад, шлунково-кишкового тракту, сечовидільної системи та т.д. В цьому випадку необхідно слідувати наміченим курсом лікування і рекомендацій лікарів, доцільним є дотримання дієти (дієта безглютеновая і безглютеновая; щодо особливостей дієти обов’язково потрібно проконсультувати у лікаря!). Медикаментозну терапію також призначає тільки лікар.
2. Рухова сфера. Види терапій: тілесні практики, кінезітерапія, терапія сенсорної інтеграції, ЛФК, забезпечення дитини оптимальної рухової активністю (плавання, катання на роликах велосипеді і т.д.)
3. Сенсорна сфера: терапія сенсорної інтеграції, Снюзелен терапія, нейропсихологическая корекція
4. Комунікаційна сфера: заняття з логопедом, PECS, Томатіс терапія, Бос-терапія
5. Інтелектуальна сфера: заняття з корекційним педагогом, психологом, нейропсихологическая корекція, TEACСH, Бос-терапія, терапія сенсорної інтеграції, методика М. Монтессорі та ін.
6. Соціальна сфера: флортайм, арт-терапія, ігрова терапія та ін.
7. Поведінка: прикладної аналіз поведінки, сенсорна інтеграція та ін.