Хто такий Аутист?

Що таке аутизм? Особлива дитина. Аутист. Діагностика аутизму. 

Чи можливо розпізнати аутизм?

Аутизм називають чумою ХХІ століття. З кожним роком число володарів цієї хвороби зростає з величезною швидкістю. Чому? Етіологія захворювання до цього часу залишається невідомою. В арсеналі цього загадкового захворювання найширший спектр симптоматики, можливо звичайній людині, без профільної освіти, розпізнати цю хворобу? Чого очікувати від неї, і чи можна боротися.

В першу чергу, аутизм – це порушення емоційної сфери психіки і аномалія адаптації в соціальному середовищі. По-друге, аутизм – хронічне захворювання, що зачіпає когнітивну сферу.

Люди з аутизмом дуже відрізняються в силу своїх особливостей. Вони байдужі і зовсім не тягнуться до суспільства, а уникають його. Чому так відбувається?

Як говорилося, аутизм є, в тому числі, і порушення емоційної сфери. Коли народжується дитина з аутизмом, вона не виявляє зацікавленості до світу і не має емоційно значущих осіб. На ласку матері вона не відповідає, на руки не тягнеться. А це дуже важливо для формування правильного уявлення про світ і представлено основами вікової психології. Коли немовля емоційно депревірован, у нього не виробляється одне з основоположних новоутворень – він не вміє довіряти світові. Саме через зв’язок з матір’ю малюки вчаться довіряти. Надалі, дитина без аутизму використовує батьків, а найчастіше саме маму, як джерело інформації. Дитина з аутизмом буде вимагати не інформацію, а задоволення базових потреб. Незважаючи на це, чим старше стає дитина, тим більше прив’язується до матері. Через несформованого почуття довіри весь світ здається йому ворожим: він не довіряє оточуючим. У свою чергу мати виступає захистом для малюка. Дитина співвідносить образ матері з образом будинку – місця, де у нього немає незнайомих речей, і прив’язується до неї.

Термін «аутист»

З нашої точки зору, використання терміну «аутист» являється некоректним в професійній практиці. З всіх сучасних парадигм перед захворюванням станом, диагнозом передує особистість! В такому випадку доречно використовувати «дитина з РАС» (розладом аутистичного спектра), «дорослий з синдромом Аспергера» та ін. І хоч діагноз в деякій мірі характеризує особливості людини (його поведінку, пізнавальну, емоційну, моторну сфери), ні в якому випадку не визначає його особистість.

Аутисти – хто це?

Аутизм, як стан, входить в широку групу розладів РАС – розлади аутистичного спектру. Іноді в літературі можна зустріти термін “особлива дитина”, який застосовується до дітей з аутизмом включно, але також застосовується до всіх дітей з особливостями психофізичного розвитку. Аутизм, як правило, діагностується в дитячому віці до 3 років, але також бувають випадки, наприклад, при синдромі Аспергера, коли діагноз встановлюється тільки в дорослому віці. Симптомокомлекс при аутизмі вкрай варіюється (від легких форм – високофункціональний аутизм, до більш важких – синдром Каннерата та ін). З цієї причини доцільним є використання терміна «спектр» (спектральний), який охоплює всю різноманітність проявів. Спільними особливостями для всіх при РАС є особливості в поведінковій (повторює поведінку і / або діяльність, обмеженість інтересів), комунікаційній та соціальній сферах (труднощі та знижена потреба у взаємодії з іншими).

Симптоми аутизму у різному віці

Ознаками аутизму в ранньому віці можуть бути:

• порушення сну, тривожний сон;
• дитяча нервовість, плаксивість;
• порушення харчової поведінки;
• відсутність комплексу пожвавлення;
• бідність мімічних реакцій.

Як правило, аутизм важко діагностувати до 1,5-2 років, все залежить від інтенсивності проявлення симптоматики та професійного досвіду спеціаліста.

В 1-2 роки до клінічної картини додаються наступні симптоми:

• відставання в розвитку загальної моторики: дитина пізно почала тримати голову, сидіти, повзати (як правило, повзають дуже мало), ходити;
• у дитини починає проявлятися стереотипність інтересів;
• відставання в розвитку предметно-маніпулятивної діяльності;
• звужений словниковий запас, який не відповідає віковим нормам, дитина не шукає альтернативні шляхи комунікації, наприклад, жестами;
• відставання в мовленнєвому розвитку;
• складності з виконанням елементарних інструкцій, наприклад, «Дай … (предмет)»;
• дитина не відгукується на власне ім’я – починають проявлятися ознаки аутоагресії.

В 3-4 роки:

• Дитина не ініціює спілкування з іншими;
• Надає перевагу грати на самоті;
• Виявляє більший інтерес до неігрових предметів або грати тільки певною частиною іграшки, наприклад, тільки коліщатками від машинки;
• Може виявляти велику цікавість також до конструювання та пазлам;
• Складно імітувати дії, виконувати інструкції з ряду «Роби як я»;
• Триває відставання в мові, мова мало зрозуміла оточуючим, часом навіть і для матері;
• Прояв стереотипий (повторюваних дій), частіше за все, коли дитина відчуває сильні емоційні стани – тривога, радість;
• Емоційний фон в цілому нестабільний;
• Складнощі з засвоєнням і закріпленням навичок охайності та самообслуговування;
• Особливості харчової поведінки, дитина може віддавати перевагу тільки їжу певної консистенції або кольору;
• Низька толерантність до змін, страх перед всім новим;
• Порушення сенсорної інтеграції (обробки інформації в зорової, аудиальної, тактильної, проприоцептивної і вестибулярної системах).

Як вже зазначалося раніше, аутизм як правило діагностується до 3-х років, бувають випадки, коли це відбувається пізніше і / або, коли аутизм спостерігається як додаткове розлад, наприклад, порушення зору і аутизм, вроджені патології серця і аутизм. Важливим для батьків, як і раніше залишається бути уважним до дитини, займатися розвитком не тільки когнітивних процесів (навчання буквах, цифрам, квітам), але і не забувати про важливість розвитку рухової та емоційної сфер.